Aplikované systémy

Konštitučná medicína

Medzi Najvyššou polaritou a ôsmimi trigramami sedia štyri obrazy. Kórejský lekár ich vzal ako typológiu ľudí, každému dal vlastnú fyziológiu, temperament a farmakopeu, a vytvoril systém, ktorý sa v Kórei dodnes vyučuje na medicínskych fakultách a praktizuje v ambulanciách.

4
konštitučné typy
1894
rok vydania
8
kórejských lekárskych fakúlt, ktoré ju vyučujú

Typy a ich aparát

Štyri typy, každý definovaný dvojicou silného a slabého orgánového systému, s charakteristickým temperamentom, telesnou stavbou, sklonom k chorobám a súborom liečby.

🔲

Štyri obrazy

Čína a Kórea z Veľkého komentára

Veľký jang, malý jang, veľký jin a malý jin, medzistupeň medzi dvoma módmi a ôsmimi trigramami. V klasickom texte je to kozmologický krok; Lee Je-ma ich prečítal ako klasifikáciu ľudí.

🔥

Taeyang, veľký jang

Kórea 1894

Silné pľúca, slabá pečeň. Opisovaný ako rozhodný, spoločensky asertívny a náchylný preceniť sa, s vyvinutou hornou časťou tela. Zďaleka najzriedkavejší typ, čo obmedzuje klinické skúsenosti s ním.

☀️

Soyang, malý jang

Kórea 1894

Silná slezina, slabé obličky. Rýchly, spoločenský a netrpezlivý, s plnejšou hornou časťou hrudníka než dolnou časťou tela. Tráviace horúčavy a problémy s močením sú typickými zraniteľnosťami.

🌑

Taeeum, veľký jin

Kórea 1894

Silná pečeň, slabé pľúca. Vyrovnaný, trpezlivý a náchylný hromadiť, často s ťažšou postavou. Dýchacie a metabolické problémy sú vzorom, na ktorý treba dávať pozor, a je to najčastejší typ v kórejskej populácii.

🌘

Soeum, malý jin

Kórea 1894

Silné obličky, slabá slezina. Opatrný, obrátený dovnútra a ľahko premrznutý, zvyčajne drobnejšej postavy. Tráviaca slabosť a chladové vzory sú opakujúcim sa problémom.

⚖️

Silné a slabé orgánové dvojice

Kórea 1894

Každý typ je definovaný jedným nadmerne silným a jedným nedostatočne silným orgánovým systémom. Zdravie je manažmentom tejto nerovnováhy, nie jej nápravou, pretože táto dvojica sa považuje za konštitučnú a celoživotnú.

🧠

Temperament ako diagnóza

Kórea 1894

Lee Je-ma chápal citové rozpoloženie ako fyziologicky príčinné, nie len súbežné. Smútok, hnev, radosť a pokoj sú každý viazaný na jeden typ a ich nadmiera je mechanizmom, ktorým vzniká choroba.

🔎

Určovanie typu

Kórea Od roku 1894

Podľa telesnej stavby, tvaru tváre, hlasu, temperamentu, trávenia, spánku, potenia a reakcie na konkrétne potraviny a byliny. Je to ústredný klinický úkon a najťažšia časť systému, ktorú treba robiť spoľahlivo.

🌿

Farmakopea podľa typu

Kórea Od roku 1894

Každý typ má vlastnú materia medica a tá istá bylina môže jednému typu pomôcť a druhému uškodiť. Toto je najostrejší rozchod tohto systému so štandardnou východoázijskou medicínou, kde receptúry sledujú vzor, nie osobu.

🍚

Diéta podľa typu

Kórea Od 20. storočia

Zoznamy potravín podľa konštitúcie sú najpopulárnejšou aplikáciou, široko rozšírenou v kórejskej zdravotníckej literatúre. Zároveň je to časť s najvoľnejším vzťahom k pôvodnému textu.

↔️

Oproti diagnostike vzorov

Kórea a Čína Od roku 1894

Štandardná čínska medicína lieči prítomný vzor, ktorý sa môže od návštevy k návšteve meniť. Sasang lieči konštitúciu, ktorá sa považuje za nemennú po celý život. Oba prístupy dávajú pri rovnakých príznakoch odlišné predpisy.

🔬

Výskumný program

Kórea Od 90. rokov 20. storočia

Kórejské tímy hľadali genetické, metabolické a antropometrické koreláty štyroch typov a vytvorili štandardizované dotazníky na určovanie typu. Výsledky sú nejednoznačné a hľadanie pokračuje.

Pôvod, texty a postavenie

Odkiaľ tento systém pochádza, ako sa dnes používa a čo dôkazy podporujú, a čo nie.

Lee Je-ma

1837–1900 provincia Hamgyong

Lekár, vojak a úradník, ktorý systém vydal v roku 1894 po desaťročiach praxe. Vraj ho k tomu čiastočne priviedlo jeho vlastné chatrné zdravie a dielo prepracovával až do svojej smrti.

Dongui Susese Bowon

1894 Kórea

Zakladajúci text, ktorého názov sa zvyčajne prekladá ako Zachovanie dlhovekosti a života vo východnej medicíne. Uvádza štyri typy, ich fyziológiu, temperamenty a liečbu.

Štyri obrazy v klasickom texte

asi 3. storočie pred n. l. Čína

Veľký komentár hovorí, že Najvyššia polarita vytvára dva módy, tie vytvárajú štyri obrazy a tie vytvárajú osem trigramov. Lee Je-ma vzal tento medzistupeň a urobil z neho typológiu ľudí.

Konfuciánska psychológia

dynastia Joseon Kórea

Jeho výklad smútku, hnevu, radosti a pokoja zapadá do joseonskej diskusie o štyroch počiatkoch a siedmich citoch. Sasang je rovnako produktom kórejskej filozofie ako medicíny.

Kórejská lekárska tradícia

1613 Kórea

Dongui Bogam od Heo Juna už predtým založil svojbytnú kórejskú lekársku literatúru. Lee Je-ma pracoval v rámci vyzretej národnej tradície, nie tak, že by nejakú dovážal odinakiaľ.

V kórejskom lekárskom vzdelávaní

súčasnosť Južná Kórea

Sasang je povinný predmet v kórejských medicínskych študijných programoch a uznávanou klinickou špecializáciou s vlastnou akademickou spoločnosťou a časopismi. V rodnej krajine to nie je okrajová prax.

Medicína ôsmich konštitúcií

Od roku 1965 Kórea

Rozšírenie od Kwon Do-wona, ktoré delí každý zo štyroch typov na dva, s vlastnou diagnostickou metódou merania pulzu. Samostatná škola, niekedy zamieňaná so samotným Sasangom.

Štandardizované nástroje na typovanie

prvá dekáda 21. storočia Kórea

Validované dotazníky, ako séria QSCC, boli vyvinuté, aby bolo určovanie typu opakovateľné medzi rôznymi praktizujúcimi, čo bola dovtedy najzjavnejšia metodologická slabina tohto systému.

Genetické a metabolické štúdie

Od prvej dekády 21. storočia Kórea

Asociačné štúdie zaznamenali korelácie medzi konštitučným typom a určitými markermi. Zistenia sú nejednotné a vzorky sú často malé; nič nie je potvrdené.

Kórejský myšlienkový kontext

dynastia Joseon Kórea

Sasang patrí do širšej tradície, v ktorej Premeny dodávali pracovný slovník kórejskej filozofie. Stránka školy Juyeok opisuje toto pozadie.

Populárne konštitučné diéty

Od konca 20. storočia Kórea

Rady o strave podľa typu sú v Kórei široko publikované a konzumované, ďaleko za hranicami kliník, a práve tu sa väčšina Kórejčanov s týmto systémom stretáva.

Klinická výstraha

súčasnosť všade

Keďže tento systém tvrdí, že liek správny pre jeden typ môže inému uškodiť, samotypovanie z dotazníka a samoliečba bylinami je presne to používanie, pred ktorým vlastná logika systému varuje.

Od kozmológie k telám

Veľký komentár opisuje postupnosť: Najvyššia polarita vytvára dva módy, dva módy vytvárajú štyri obrazy a štyri obrazy vytvárajú osem trigramov. Štyri obrazy, veľký a malý jang a veľký a malý jin, sa zvyčajne preskočia ako krok na ceste k trigramom.

V roku 1894 sa kórejský lekár menom Lee Je-ma pri tomto kroku zastavil a spýtal sa, čo by nasledovalo, keby štyri obrazy opisovali typy ľudí. Jeho odpoveďou bola Sasang medicína, a je to najprepracovanejšia klinická aplikácia, akú Kniha premien kdekoľvek vyprodukovala.

Štyri typy

Každý typ je definovaný dvojicou orgánových systémov, jedným konštitučne nadmerne silným a jedným nedostatočne silným. Táto nerovnováha určuje telesnú stavbu, temperament, sklon k chorobám a to, čo danú osobu bezpečne lieči.

Taeyang, veľký jang, má silné pľúca a slabú pečeň: asertívny, rozhodný, vyvinutý v hornej časti tela, náchylný preceniť sa. Je to zďaleka najzriedkavejší typ, čo znamená, že klinické skúsenosti s ním sú chudobné.

Soyang, malý jang, má silnú slezinu a slabé obličky: rýchly, spoločenský, netrpezlivý, plnší v hornej časti tela než v dolnej, s tráviacimi horúčavami a zraniteľnosťou v močení.

Taeeum, veľký jin, má silnú pečeň a slabé pľúca: trpezlivý, vyrovnaný, náchylný hromadiť, často s ťažšou postavou, so sklonom k dýchacím a metabolickým problémom. Je to najčastejší typ v kórejskej populácii.

Soeum, malý jin, má silné obličky a slabú slezinu: opatrný, obrátený dovnútra, ľahko premrznutý, zvyčajne drobnejší, s tráviacou slabosťou ako opakujúcim sa problémom.

Prečo to nie je bežná čínska medicína

Rozdiel je zásadný, nie len otázkou dôrazu. Štandardná východoázijská medicína diagnostikuje vzor, konfiguráciu príznakov, s ktorými pacient prichádza dnes a ktoré nemusí mať budúci mesiac, a lieči práve tento vzor.

Sasang diagnostikuje osobu. Konštitúcia sa považuje za nemennú po celý život a liečba sa snaží zvládať jej vnútornú nerovnováhu, nie napraviť prechodný stav. Dôsledok je ostrý: bylina alebo potravina vhodná pre jednu konštitúciu môže druhej aktívne uškodiť, takže správne určenie typu je ústredným klinickým úkonom, ešte pred akoukoľvek otázkou príznakov.

Lee Je-ma zároveň urobil z citového rozpoloženia fyziologickú príčinu, nie len sprievodný jav. Smútok, hnev, radosť a pokoj sú každý viazaný na jeden typ a ich nadmiera je mechanizmom, ktorým choroba vzniká. Tento krok zapadá do joseonskej diskusie o štyroch počiatkoch a siedmich citoch, čo je jeden z dôvodov, prečo Sasang pôsobí rovnako ako produkt kórejskej filozofie ako medicíny.

Jej dnešné postavenie

Toto je časť, ktorú anglicky písané texty o Premenách zvyčajne pochopia nesprávne. Sasang nie je historická kuriozita ani ľudová prax. Je to povinný predmet v kórejských medicínskych študijných programoch, uznávaná klinická špecializácia s vlastnou akademickou spoločnosťou a časopismi a bežná súčasť praxe v kórejských ambulanciách.

Od 90. rokov 20. storočia sa kórejské výskumné tímy venujú dvom problémom. Prvým je opakovateľnosť: keďže určenie typu závisí od úsudku praktizujúceho o telesnej stavbe, hlase, temperamente a reakciách, rôzni lekári môžu tomu istému pacientovi priradiť odlišný typ, a preto vznikli štandardizované dotazníky, ako nástroje série QSCC. Druhým je, či štyri typy zodpovedajú niečomu merateľnému, pričom asociačné štúdie skúmajú genetické, metabolické a antropometrické markery.

Úprimné zhrnutie tohto druhého programu je, že výsledky sú nejednoznačné a nič nie je potvrdené. Štúdie bývajú malé, zistenia sa dôsledne nereplikujú a typológia nebola validovaná spôsobom, v aký jej zástancovia dúfali. Je to skutočné obmedzenie a stojí za to povedať to jasne.

Čo sa v skutočnosti tvrdí

Oplatí sa oddeliť tri veci.

To, že rámec dodala Kniha premien, je jednoducho pravda a je to zdokumentované: hovorí to sám Lee Je-ma a štyri obrazy sú tou štruktúrou.

To, že tento systém je v Kórei klinicky inštitucionalizovaný, je tiež pravda a ľahko overiteľné.

To, že štyri konštitúcie zodpovedajú biologicky reálnym kategóriám, je ďalšie tvrdenie, a je to práve to, ktoré nebolo preukázané. Čitateľ môže prijať prvé dve tvrdenia bez toho tretieho.

Vlastná logika systému ponúka aj praktickú výstrahu. Ak liek správny pre jeden typ môže inému uškodiť, potom typovanie samého seba podľa dotazníka z časopisu a následné samoliečenie bylinami je presne tým použitím, pred ktorým tento rámec varuje.

Stránka školy Juyeok opisuje širšiu kórejskú myšlienkovú tradíciu, z ktorej Sasang vyrástol a v ktorej boli Premeny pracovným slovníkom filozofie po päť storočí.

Často kladené otázky

Najnovšie príspevky

Objavte starodávnu múdrosť tarotových kariet a odomknite tajomstvá svojej duchovnej cesty. Náš blog je vašou bránou k pochopeniu bohatej symboliky, významov a praktických aplikácií čítania tarotu.