Конституционална медицина
Между Върховния полюс и осемте триграми стоят четирите образа. Корейски лекар взел тези четири като типология на човешките същества, дал на всеки собствена физиология, темперамент и фармация, и създал система, все още преподавана в корейските медицински училища и практикувана в клиники днес.
- 4
- конституционални типа
- 1894
- година на публикуване
- 8
- корейски медицински колежа, преподаващи я
Типовете и техният механизъм
Четири типа, всеки определен от двойка силна и слаба органна система, с характерен темперамент, телосложение, склонност към заболяване и набор от лечения.
Четирите образа
Голямо ян, малко ян, голямо ин и малко ин, етапът между двата модуса и осемте триграми. В класическия текст те са космологична стъпка; Ли Дже-ма ги прочел като класификация на хората.
Тхеян, голямо ян
Силни бели дробове, слаб черен дроб. Описван като решителен, социално напорист и склонен да прекалява, с развита горна част на тялото. Далеч най-редкият тип, което ограничава клиничния опит с него.
Соян, малко ян
Силна далак, слаби бъбреци. Бърз, общителен и нетърпелив, с по-пълен гръден кош, отколкото долна част на тялото. Стомашната топлина и оплакванията с пикочните пътища са характерните уязвимости.
Тхеым, голямо ин
Силен черен дроб, слаби бели дробове. Стабилен, търпелив и склонен да натрупва, често по-едър на телосложение. Дихателните и метаболитните проблеми са моделът, за който да се внимава, и това е най-честият тип сред корейското население.
Соым, малко ин
Силни бъбреци, слаба далак. Внимателен, вглъбен и лесно премръзващ, обикновено с по-крехко телосложение. Стомашната слабост и студовите модели са повтарящата се трудност.
Двойки силни и слаби органи
Всеки тип се определя от една свръхсилна и една недостатъчно силна органна система. Здравето е управлението на този дисбаланс, а не поправянето му, тъй като двойката се смята за конституционална и доживотна.
Темпераментът като диагноза
Ли Дже-ма третирал емоционалния нрав като физиологично причинен, а не просто съотнесен. Тъга, гняв, радост и спокойствие са всяко свързано с определен тип, а излишъкът им е механизъм на заболяването.
Определяне на типа
По телосложение, структура на лицето, глас, темперамент, храносмилане, сън, изпотяване и реакция на определени храни и билки. Това е централният клиничен акт и най-трудната част от системата за надеждно извършване.
Фармация, специфична за типа
Всеки тип има своя собствена материя медика, а една и съща билка може да помогне на един тип и да навреди на друг. Това е най-острото отклонение на системата от стандартната източноазиатска медицина, при която формулите следват модела, а не човека.
Диета, специфична за типа
Хранителните списъци по конституция са най-популярното приложение, широко разпространено в корейските здравни издания. Също така частта с най-хлабавата връзка с оригиналния текст.
Срещу диагнозата по модел
Стандартната китайска медицина лекува проявения модел, който може да се променя от посещение на посещение. Сасанг лекува конституцията, смятана за фиксирана за цял живот. Двете произвеждат различни предписания за идентични симптоми.
Изследователската програма
Корейски групи търсили генетични, метаболитни и антропометрични съответствия на четирите типа и създали стандартизирани въпросници за определяне на типа. Резултатите са смесени, а търсенето продължава.
Произход, текстове и статут
Откъде идва системата, как се използва сега и какво доказателствата подкрепят и какво не.
Ли Дже-ма
Лекар, войник и чиновник, публикувал системата през 1894 г. след десетилетия практика. Разказва се, че бил подтикнат отчасти от собственото си крехко здраве, и преработвал труда до смъртта си.
Донгий Сусе Бовон
Основополагащият текст, чието заглавие обикновено се предава като „Дълголетие и опазване на живота в източната медицина“. Той излага четирите типа, тяхната физиология, темпераменти и лечения.
Четирите образа в класическия текст
Големият коментар казва, че Върховният полюс поражда двата модуса, които пораждат четирите образа, които пораждат осемте триграми. Ли Дже-ма взел междинната стъпка и я превърнал в човешка типология.
Конфуцианската психология
Разказът му за тъга, гняв, радост и спокойствие се вписва в чосонския спор за четирите начала и седемте чувства. Сасанг е продукт на корейската философия в същата степен, в която е продукт на медицината.
Корейската медицинска традиция
Донгий Богам на Хо Джун вече бил установил отчетливо корейска медицинска литература. Ли Дже-ма работел в рамките на зряла национална традиция, а не внасял такава.
В корейското медицинско образование
Сасанг е задължителен предмет в корейските медицински дипломи и призната клинична специалност, със свое собствено академично дружество и списания. Това не е маргинална практика в родната си страна.
Медицина на осемте конституции
Разширението на Куон До-уон, разделящо всеки от четирите на два, със собствен диагностичен пулсов метод. Отделна школа, понякога бъркана със самия Сасанг.
Стандартизирани инструменти за определяне на типа
Валидирани въпросници като поредицата QSCC били създадени, за да направят определянето на типа възпроизводимо между практикуващите, което било най-очевидната методологична слабост на системата.
Генетични и метаболитни изследвания
Асоциативни изследвания съобщават за корелации между конституционалния тип и определени маркери. Находките са непоследователни, а извадките често малки; нищо не е установено.
Корейският интелектуален контекст
Сасанг принадлежи на по-широка традиция, в която Промените предоставили работния речник на корейската философия. Страницата за школата Джуйок разглежда този фон.
Популярни конституционални диети
Съветите за храна по тип са широко публикувани и потребявани в Корея, далеч отвъд клиничните условия, и точно там повечето корейци се сблъскват със системата.
Клиничното предупреждение
Тъй като системата твърди, че лек, правилен за един тип, може да навреди на друг, самоопределянето на типа чрез въпросник и самолечението с билки е точно употребата, срещу която предупреждава собствената ѝ логика.
От космология към тела
Големият коментар описва последователност: Върховният полюс поражда двата модуса, двата модуса пораждат четирите образа, а четирите образа пораждат осемте триграми. Четирите образа, голямо и малко ян и голямо и малко ин, обикновено се подминават като стъпка по пътя към триграмите.
През 1894 г. корейски лекар на име Ли Дже-ма се спрял на тази стъпка и се запитал какво би последвало, ако четирите образа описваха видове хора. Отговорът му бил медицината Сасанг, и тя е най-напълно разработеното клинично приложение, което Книгата на промените изобщо е произвела.
Четирите типа
Всеки тип се определя от двойка органни системи, една конституционално свръхсилна и една недостатъчно силна. Този дисбаланс определя телосложението, темперамента, склонността към заболяване и това, което ще лекува човека безопасно.
Тхеян, голямо ян, има силни бели дробове и слаб черен дроб: напорист, решителен, развит в горната част на тялото, склонен да прекалява. Далеч е най-редкият тип, което означава, че клиничният опит с него е оскъден.
Соян, малко ян, има силна далак и слаби бъбреци: бърз, общителен, нетърпелив, по-пълен отгоре, отколкото отдолу, с уязвимости от стомашна топлина и пикочните пътища.
Тхеым, голямо ин, има силен черен дроб и слаби бели дробове: търпелив, стабилен, натрупващ, често по-едър на телосложение, с внимание към дихателни и метаболитни проблеми. Това е най-честият тип сред корейското население.
Соым, малко ин, има силни бъбреци и слаба далак: внимателен, вглъбен, лесно премръзващ, обикновено по-крехък, с повтарящ се проблем от стомашна слабост.
Защо не е обикновена китайска медицина
Разликата е основна, а не въпрос на акцент. Стандартната източноазиатска медицина диагностицира модел, конфигурация от признаци, с които пациентът се представя днес и може да не се представи следващия месец, и предписва спрямо този модел.
Сасанг диагностицира човека. Конституцията се смята за фиксирана за цял живот, а лечението цели да управлява присъщия ѝ дисбаланс, а не да коригира преходно състояние. Последицата е остра: билка или храна, подходяща за една конституция, може да е активно вредна за друга, така че правилното определяне на типа е централният клиничен акт, преди какъвто и да е въпрос за симптомите.
Ли Дже-ма направил и емоционалния нрав физиологично причинен, а не просто асоцииран. Тъга, гняв, радост и спокойствие са всяко свързано с определен тип, а излишъкът им е механизъм, по който възниква заболяването. Този ход се вписва в чосонския спор за четирите начала и седемте чувства, което е една от причините Сасанг да се чете като продукт на корейската философия в същата степен, в която е продукт на медицината.
Статутът ѝ днес
Това е частта, която обикновено се предава погрешно в англоезичните текстове за Промените. Сасанг не е историческа любопитка или народна практика. Тя е задължителен предмет в корейските дипломни програми по медицина, призната клинична специалност със собствено академично дружество и списания, и рутинна част от практиката в корейските клиники.
От 90-те години корейски изследователски групи работят по два проблема. Първият е възпроизводимостта: тъй като определянето на типа зависи от преценката на практикуващия за телосложение, глас, темперамент и реакция, различни клиницисти биха могли да определят типа на един и същ пациент различно, затова били създадени стандартизирани въпросници като инструментите QSCC. Вторият е дали четирите типа съответстват на нещо измеримо, като асоциативните изследвания разглеждат генетични, метаболитни и антропометрични маркери.
Честното обобщение на тази втора програма е, че резултатите са смесени и нищо не е установено. Изследванията често са малки, находките не се възпроизвеждат последователно, а типологията не е валидирана по начина, на който се надявали привържениците ѝ. Това е реално ограничение и си струва да се каже направо.
Какво всъщност се твърди
Струва си да се разделят три неща.
Че Книгата на промените предоставила рамката, е направо вярно и документирано: Ли Дже-ма го казва, а четирите образа са структурата.
Че системата е клинично институционализирана в Корея, също е вярно и лесно проверимо.
Че четирите конституции съответстват на биологично реални категории, е допълнително твърдение, и то е онова, което не е доказано. Читателят може да приеме първите две без третото.
Собствената логика на системата предоставя и практическо предупреждение. Ако лек, правилен за един тип, може да навреди на друг, тогава да определиш сам типа си от въпросник в списание и да си предпишеш билки, е точно употребата, срещу която предупреждава рамката.
Страницата за школата Джуйок разглежда по-широката корейска интелектуална традиция, от която израснал Сасанг, в която Промените били работният речник на философията в продължение на пет века.
Често задавани въпроси
Последни публикации
Открийте древната мъдрост на таро картите и отключете мистериите на вашето духовно пътуване. Нашият блог е вашата врата към разбирането на богатата символика, значения и практически приложения на таро четенето.